Osteoxondroz- dünya səviyyəli xəstəlikdir, çünki bütün dünyada insanlar bundan əziyyət çəkirlər (40-90%). Bu patoloji əksər hallarda 30 yaşdan sonra yetkin yaşda olan insanlarda baş verir. Gündəlik həyatda bel ağrısı çox vaxt bu xəstəliyə aid edilir. Məqaləmizdə ətraflı simptomları nəzərdən keçirəcəyik, osteokondrozun müalicəsinin səbəblərini və üsullarını öyrənəcəyik. Tibbdə bu xəstəlik onurğanın degenerativ-distrofik xarakterli toxumalarının zədələnməsi kimi danışılır. Osteoxondroz fəqərəarası disklərin, artikulyar səthlərin, vertebral cisimlərin və bağların zədələnməsi ilə müşayiət olunur. Bir qayda olaraq, osteokondroz ilə ilk növbədə sümüklər və bağlar təsirlənir.
Osteoxondrozun inkişafında bir neçə mərhələ var. Onları daha ətraflı nəzərdən keçirək:
- İlkin mərhələdə osteokondroz, vertebra mövqeyinin azalmasına səbəb olan pulposus nüvəsinin susuzlaşmasına bənzəyir. Oxucu üçün daha aydın olması üçün pulposus nüvəsinin nə olduğunu izah edəcəyik. Bu tibbi termin, yarı maye (birləşdirici toxuma lifləri) və jelatinli (xondrin) komponentlərlə təmsil olunan intervertebral diskin daxili hissəsini ifadə edir. Bu dövrdə xəstənin annulus fibrozunda çatlar var.
- Növbəti mərhələ əvvəlki ilə sıx bağlıdır: vertebranın prolapsı səbəbindən ligamentlər və əzələlər sallanır. Bu vəziyyət vertebranın motor balanssızlığına səbəb olur. Bu dövr spondilolistez və ya sadə dillə desək, fəqərələrin yerdəyişməsi ilə xarakterizə olunur.
- Osteoxondrozun inkişafının üçüncü mərhələsi adi bir insan üçün daha parlaq təzahürlərlə xarakterizə olunur - intervertebral disklərin çıxıntıları (onların məzmununun çıxması) və artroz.
- Osteoxondrozun son mərhələsi osteofitlərlə əlaqələndirilir. Bədənimiz, vertebranın "boşluğunu" fərq edərək, onurğa sütununu orijinal funksiyalarına qaytarmağa çalışır: dəstəkləyici və qoruyucu. Bunun üçün vertebranın səthlərində osteofitlər adlanan sümük böyümələri görünür. Eyni dövrdə lifli toxumanın böyüməsi baş verir. Bu proseslərin nəticəsi onurğanın motor seqmentinin qabığa immiqrasiyasıdır.
Osteoxondroz çox növ xəstəlikdir. Servikal, torakal və lumbosakral bölgələrin osteokondrozunu, eləcə də ümumi osteoxondroz növünü ayırın. Tibbi praktikada diz ekleminin osteoxondrozu getdikcə daha çox yayılmışdır.
Osteoxondrozun inkişafının səbəbləri
Bu xəstəliyin inkişafının səbəbləri çoxdur və onları müəyyən etmək həmişə asan deyil. Bu gün çox yayılmış oturaq həyat tərzi, artıq çəki, pis vərdişlər (xüsusən də siqaret çəkmək), qeyri-sağlam qidalanma, düz ayaqlar, ağır fiziki güc və pozulmuş duruş insanları osteoxondrozun inkişafına yaxınlaşdırır. Onurğanın zədələnməsi osteoxondrozun görünüşünə kömək edə bilər və genetik meyllə də inkişaf edə bilər. Maddələr mübadiləsinin pozulması, infeksiyalar, anadangəlmə anomaliyalar və yaşa bağlı dəyişikliklər bu xəstəliyin inkişafının ümumi səbəbləridir. Maraqlı bir fakt osteokondrozun inkişafı ilə vibrasiya arasındakı əlaqədir. Bu, bilavasitə kənd təsərrüfatı maşınlarının sürücülərinə və ya mexanizatorlara aiddir.
Bugünkü osteoxondrozda ciddi yaş məhdudiyyətləri yoxdur - həm yaşlı insanlarda, həm də gənclərdə olur. Osteokondrozun inkişafının duz yataqları ilə əlaqəli olduğuna dair bir fikir var, lakin bu tamamilə doğru deyil. Duz yataqları daha çox osteokondrozun nəticəsidir. Osteoxondrozda ağrının səbəbi tez-tez sinir köklərinin qıcıqlanmasıdır ki, bu da tibbdə qıcıqlanma adlanır. Osteoxondroz fonunda damar pozğunluqları vazomotor sistemin innervasiyasının pozulması əsasında inkişaf edir.
Osteoxondrozun simptomları
Osteoxondrozun ən bariz əlaməti ağrı və narahatlıqdır. Ağrı həmişə qalıcı deyil, vaxtaşırı pisləşə və sonra azala bilər. Bu simptomlar tez-tez ətraflarda uyuşma ilə müşayiət olunur. Əksər hallarda ağrı bədənin sol tərəfinə yayılır. Özünüzdə bu xəstəliyin əlamətlərini görsəniz, bir mütəxəssisə - terapevt və ya nevroloqa tələsin. Osteoxondrozun erkən aşkarlanması onun müalicəsinin effektivliyini artıracaqdır.
Osteokondroz ilə xəstələr tez-tez artan yorğunluqdan şikayətlənirlər. Maraqlı bir xüsusiyyət, ilk baxışdan bu xəstəliklə necə əlaqəli olduğu aydın deyiləzaların soyuqluğu. Baş ağrısı və başgicəllənmə tez-tez osteoxondrozla müşayiət olunur. Xəstəliyin xarakterik xüsusiyyəti də yüksək göz yorğunluğu və hətta görmə itkisidir. Lomber-sakral onurğanın osteoxondrozu ilə xəstələr reproduktiv sistemin problemləri ilə qarşılaşa bilərlər. Qadınların osteokondrozun hamiləliyin normal gedişinə və konsepsiyanın özü ilə müdaxilə edə biləcəyini bilmələri vacibdir. Osteoxondrozun hər bir növü öz xarakterik xüsusiyyətlərinə malikdir. Beləliklə, xəstəliyin servikal forması ilə baş ağrısı (xüsusilə başın hərəkəti zamanı), başı döndərərkən başgicəllənmə, təsirlənmiş ərazinin həssaslığının pozulması, boyun, çiyin bıçağı, qollar və sinə ağrısı şəklində əlamətlər var. Servikal bel osteokondrozunun maraqlı və xüsusilə xoşagəlməz bir simptomu dilin hərəkətliliyinin pozulmasıdır. Torakal osteokondroz nadirdir və xüsusilə nəfəs alarkən sternumda ağrı ilə xarakterizə olunur. Ağrı mədə, ürək və qaraciyərə yayıla bilər. Bu növ də uyuşma ilə xarakterizə olunur, yalnız indi sinə bölgəsində. Patologiyanın lumbosakral forması ilə xəstələr tez-tez bacaklara yayılan ağrıdan şikayət edirlər. Bu tip osteoxondrozun başqa bir əlaməti aşağı ətrafların parezidir.
Osteoxondrozun diaqnozu üsulları
Diaqnostik tədqiqatlara başlamazdan əvvəl nevropatoloq xəstənin tarixini toplayır və şikayətlərini diqqətlə araşdırır. Osteoxondroz bəzi digər xəstəliklərlə ümumi simptomlara malikdir, ona görə də patologiyaları ayırd edə bilmək vacibdir. X-ray müayinələri osteokondrozun diaqnozunu təsdiqləməyə kömək edəcək: rentgenoqrafiya, miyeloqrafiya və kompüter tomoqrafiyası.
Ümumi rentgen müayinəsi onurğanın və ya onun hissəsinin rentgen şəklini əldə etməyə imkan verir. Beləliklə, həkim xəstəliyin təsirləndiyi yeri təyin edə bilər. Aydınlıq üçün, osteoxondrozun rentgen üsulu ilə necə təyin oluna biləcəyini izah edəcəyik: təsvirdə intervertebral diskin daralması, sümük böyümələrinin (osteofitlərin) olması və ya vertebra seqmentinin şəklində bir dəyişiklik göstəriləcəkdir.
Miyeloqrafik müayinə rentgenoqrafiyadan daha çətindir. Bu, həkimlərin miyeloqrafiya zamanı həyata keçirməli olduğu müəyyən manipulyasiyalarla bağlıdır: onurğa beyni kanalına kontrastlı maye yeridilir. Bu, xəstə üçün təhlükəli ola bilər: birincisi, vurulan maddəyə allergik reaksiya yarana bilər, ikincisi, ponksiyon uğursuz olarsa, onurğa beyni zədələnə bilər. Buna baxmayaraq, düzgün yerinə yetirilən miyeloqrafiya mütəxəssislərə onurğa beyni kanalının daxili quruluşunu araşdırmaq imkanı verir. Bu üsul onurğa yırtığının diaqnozu üçün xüsusilə vacibdir.
CT (kompüter tomoqrafiya) və MRT (maqnit rezonans görüntüləmə) osteoxondroz və oxşar simptomlarla onurğa sütununun xəstəliklərini diferensiallaşdırmaq üçün ən təsirli və müasir üsullardır.
Osteoxondrozun müalicəsi
Osteoxondrozun müalicəsi kompleks şəkildə həyata keçirilir. Belə terapiya əsas sindromu və xəstəliyin səbəblərini aradan qaldırmaq üçün işləyir. Osteoxondrozla mübarizə aparmaq üçün həkimlər akupunktur, vakuum müalicəsi, əl terapiyası, lazer müalicəsi, dartma, elektrik stimullaşdırılması, farmakoloji və maqnitopunkturdan istifadə edirlər. Effektiv müalicə almaq üçün əsas vəzifə xəstəliyin vaxtında aşkarlanmasıdır. Bu ciddi xəstəliklə qarşılaşan insanları əsas sual narahat edir: osteoxondrozu müalicə etmək mümkündürmü? Buna cavab osteoxondrozun formasından və dərəcəsindən asılı olacaq. Xəstəliyin müalicəsi ilk mərhələdə başlasa, o zaman osteoxondrozdan daimi olaraq xilas ola bilərsiniz.
Osteokondrozun müalicəsi üçün həkimlər dərman və qeyri-dərman üsullarından istifadə edirlər. Osteoxondrozun müalicəsində istifadə olunan dərmanlar arasında vurğulamağa dəyər:
- Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar. Onlar ağrı və iltihabı aradan qaldırmağa kömək edir. NSAİİlər məlhəm və jel şəklində yerli istifadə üçün təyin edilə bilər.
- Novokain blokadası. Ağrı ilə effektiv şəkildə mübarizə aparırlar.
- Steroid dərmanlar. Onlar epidural və əzələdaxili inyeksiya şəklində verilir.
- Əzələ gevşeticilər. Bu cür vasitələr xəstəyə əzələ spazmları ilə mübarizə aparmağa kömək edir.
- B1, B6 və B12 vitaminləri. Onlar onurğanın sağlamlığı üçün zəruri olan metabolik prosesləri yaxşılaşdırmağa kömək edəcəklər.
Qeyri-dərman müalicəsinin nümunələri müxtəlif, maraqlı və xoşdur. Dərman olmadan osteoxondrozun öhdəsindən gəlmək kömək edəcək:
- Məşq terapiyası;
- fizioterapiya;
- masaj;
- əl terapiyası;
- dartma;
- refleksologiya.
Bu müalicə üsullarını daha ətraflı nəzərdən keçirək. Osteoxondroz zamanı fizioterapiya məşqləri sinir köklərinin sıxılmasını aradan qaldırmaq, düzgün duruş və əzələ korsetini gücləndirmək üçün fiziki məşqlərin seçimidir. Məşq terapiyası osteokondrozun ağırlaşmalarının inkişafının qarşısını almağa kömək edir. Belə fiziki fəaliyyət birbaşa onurğa sütununa yükü azaltmağa kömək edir, həm də onun qan təchizatını yaxşılaşdırır.
Osteokondrozlu xəstələrə ağrı və iltihabı aradan qaldırmaq üçün fizioterapiya prosedurları təyin edilir. Bu istiqamətdə elektroforez, ultrasəs, lazer və maqnit müalicəsi effektiv işləyir. Masaj qan dövranını stimullaşdırır və əzələ gərginliyini aradan qaldırır. Yalnız terapevtik masaj ağrıları aradan qaldırmağa kömək etmir, həm də əl terapiyası. Bundan əlavə, fəqərələrin hərəkətliliyini və düzgün duruşunu bərpa etməyə kömək edir.
Dartma . . . bu nədir? Bunun altında ilk baxışda anlaşılmaz bir söz sadə bir məna gizlədir - "uzanmaq". Onurğanın uzanması arzusu, ehtimal ki, osteoxondrozdan əziyyət çəkən bütün insanlara tanışdır. Müasir tibbdə bunu etməyə imkan verən xüsusi cihazlar var. Bu prosedur ağrıdan qurtulmağa və intervertebral boşluğu artırmağa imkan verir.
Osteoxondrozun qeyri-dərman müalicəsinin digər maraqlı üsulu refleksologiyadır. İnsan bədəninin refleksogen nöqtələrinə təsir etdiyi üçün akupunkturla sıx bağlıdır.
Osteoxondroz üçün ən yaxşı müalicə
Osteoxondroz üçün ideal vasitə ağrı və iltihabı aradan qaldırmalı, qan dövranını yaxşılaşdırmalı, qığırdaq və oynaqların hərəkətliliyini bərpa etməli, həmçinin xəstənin depressiv vəziyyətini neytrallaşdırmalıdır. Yaxşı seçilmiş dərman kompleksi bütün bu vəzifələrin öhdəsindən gəlir. Məqalənin bu hissəsində bu dərmanların hamısını daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.
Osteoxondroz üçün qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar və ya NSAİİlər
NSAİİlər osteokondrozlu xəstəyə ağrı, iltihab və şişkinliyi aradan qaldırmağa kömək edir. Bu dərmanlar həm məlhəm və jel şəklində yerli xarici istifadə üçün, həm də tablet və enjeksiyon məhlulları şəklində daxili istifadə üçün istehsal edilə bilər. Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar müxtəlif qruplarda ola bilər:
- Aktiv maddə diklofenak olan bir qrup dərman. Bu dərmanlar digər ağrı kəsicilərin analjezik təsirini gücləndirir və iltihabı azaldır. Bu qrupun dezavantajı hamiləlik və laktasiya dövründə onların istifadəsinin mümkünsüzlüyüdür.
- Əvvəlki dərmanlardan fərqli olaraq, ibuprofen qrupunun dərmanları bir həkim nəzarəti altında hamilə və laktasiya edən qadınlarda istifadə üçün təsdiqlənir. Maddə yaxşı tolere edilir və buna görə də uşaqlara verilə bilər.
- Ketoprofen qrupunun dərmanları sürətləndirilmiş analjezik təsirə malikdir.
- Yeni nəsil NSAİİlərə Nimesulide qrupu daxildir. Onların minimal yan təsirləri var.
Osteoxondroz üçün vazodilator dərmanlar
Osteoxondrozda qan damarlarının daralması ağrı və əzələlərin həddindən artıq yüklənməsi ilə əlaqədar müşahidə olunur. Nəticədə zədələnmiş toxumaların oksigen aclığı baş verir və nəticədə daxili orqanların funksionallığı pozulur. Belə fəsadların qarşısını almaq üçün həkimlər xəstələrinə vazodilatator dərmanlar təyin edirlər.
Osteoxondroz üçün əzələ gevşetici
Əzələ gevşeticilər əzələləri rahatlaşdırır və sakitləşdirici təsir göstərir. Qan axınına faydalı təsir göstərir və NSAİİ-lərin analjezik təsirinə kömək edir. Əzələ gevşeticilər də zədələnmiş toxumaların sağalma prosesini sürətləndirir.
Osteoxondroz üçün xondroprotektorlar
Kondroprotektorlar və vitamin kompleksləri qığırdaq toxumasını bərpa etməyə kömək edir. Kondroprotektorlar təkcə qığırdaq toxumasını deyil, həm də oynaqda hərəkətliliyi bərpa edən vasitələr kimi başa düşülür. Bu qrupdakı layiqli dərmanlar xondroitin və qlükozamin əsasında məhsullardır.
Osteoxondroz üçün sedativlər
Belə görünür ki, osteoxondrozun müalicəsində nə üçün sedativ qəbul etmək lazımdır? Cavab düşündüyünüz qədər mürəkkəb deyil: bir insanı uzun müddət izləyən ağrı asanlıqla depressiv vəziyyətlərə və tez-tez stressə səbəb ola bilər. Əksər hallarda, valerian və ya ana otu tincture almaq kifayətdir.
İştirak edən həkim osteokondroz kimi ciddi bir xəstəliyin müalicəsi üçün vasitə seçməlidir.
Osteoxondroz üçün korset
İstənilən növ osteoxondrozun kompleks müalicəsində həkimlər korset taxmağı faydalı hesab edirlər. Korsetlər xüsusi olaraq boyun, döş və bel nahiyələri üçün və ya onurğanın tam fiksasiyası üçün ayrıca hazırlanır. Torakal osteoxondroz zamanı içərisində metal və ya plastik şinlər olan xüsusi uzanan materialdan hazırlanmış korsetlərdən istifadə edilir. Lomber osteokondroz üçün metal və ya plastikdən hazırlanmış sərt çarpaz və uzununa əlavələri olan korsetlər istifadə olunur. İstehsal üçün bir material olaraq, bir bandaj lenti və ya neopren götürün. Boyun korsetinə yaxalıq deyilir və sərtdir. Bütün onurğa sütununu düzəldən korsetlərə də duruş korrektorları deyilir. Korsetlər yumşaq, orta və sərt var. Korsetin sərtlik dərəcəsi iştirak edən həkim tərəfindən fərdi olaraq təyin edilir.
Osteoxondroz üçün korset taxmaq arxa əzələləri gücləndirməyə, ağrıları azaltmağa, duruşu yaxşılaşdırmağa, ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almağa və sağalmanı sürətləndirməyə kömək edəcəkdir. Korset taxmağın müəyyən qaydaları var. Osteoxondrozlu xəstələr korsetin seçilməsi və istifadə ehtiyacı ilə bağlı mütləq mütəxəssislə məsləhətləşməlidirlər. İlk dəfə olaraq korset 15 dəqiqədən çox olmayan müddətə qoyulur, sonra isə gündə 6 saatdan çox istifadə oluna bilməz.
Osteoxondrozun qarşısının alınması
Onurğanın sağlamlığını qorumaq və osteoxondrozun kəskinləşməsinin qarşısını almaq üçün profilaktika böyük əhəmiyyət kəsb edir. Qarşısının alınması üçün sağlam və aktiv həyat tərzi sürmək, məşqlər etmək və əgər varsa, artıq çəki ilə mübarizə aparmaq lazımdır. Stress və sinir şokları da osteoxondrozun inkişafına səbəb ola bilər. Buna görə də, psixo-sabitliyinizi izləmək və stresli vəziyyətlərdən qaçınmaq vacibdir. Bir dəfə alınan travmalar zamanla ən yaxşı şəkildə cavab verə bilməz, buna görə də uşaqlıqdan qaçınmaq lazımdır. Osteoxondroz və onun qarşısının alınması üçün düzgün bəslənmə xüsusi əhəmiyyət kəsb edir.
Osteoxondroz üçün pəhriz
Bəzi ekspertlər onurğa sağlamlığında qidalanmanın mühüm rolundan danışırlar. Bir insanın istehlak etdiyi qidalar onu qığırdaq toxumasını sintez edən maddələrlə təmin etməlidir. Söhbət jele, jelli ət, jelatində olan mukopolisakkaridlərdən gedir. Kifayət qədər maye qəbuluna nəzarət etmək vacibdir, çünki onun çatışmazlığı intervertebral disklərin susuzlaşmasına səbəb olur. Zülallar müntəzəm pəhrizdə və xüsusilə osteokondrozun mövcudluğunda faydalıdır. Bu maddələr ət, qoz-fındıq, balıq, lobya və badımcandan əldə edilə bilər.
Minerallar və vitaminlər sümük toxumasını gücləndirir. Beləliklə, biz kalsiumu sərt pendirlərdən, süd məhsullarından, lobyadan və kahı yarpaqlarından ala bilərik. Yumurta, yağ və dəniz balıqlarında olan D vitamininin kalsiumun mənimsənilməsi üçün vacib olduğunu xatırlamaq lazımdır. Maqnezium kalsiumun sümük toxumasında saxlanmasına kömək edir və onun bədəndən atılmasının qarşısını alır. Maqneziumu xiyar, qoz-fındıq və günəbaxan tumları yeyərək əldə etmək olar. Bir çox insan balıqdakı fosforun miqdarını bilir, lakin bu elementin noxud, soya, kəpək və ağ kələmdə də olması o qədər də məlum deyil. Manqanın mənbələri toyuq əti, sarısı, kəsmik, kartof qabığı və banandır.
Vitaminlər arasında A, B və C qruplarının xüsusi rolunu vurğulamağa dəyər. A vitamininin mənbəyi çiy yumurta, qaraciyər, yerkökü və qovunlardır. Donuz, mal əti, dəniz məhsulları, göbələk və dənli bitkilərin tərkibində B vitaminləri var. Uşaqlıqdan bəri bildiyimiz askorbin turşusu təzə meyvə və tərəvəzlərdə olur.
Beləliklə, osteoxondroz və ya onun qarşısının alınması üçün pəhrizi təşkil edən məhsullara nəzər salsaq, görərik ki, bu siyahıdan çox dadlı və müxtəlif yeməklərdən ibarət menyu hazırlaya bilərsiniz.
İndi gəlin qadağan olunmuş qidalarla məşğul olaq. Osteoxondroz üçün məhsulların qara siyahısına aşağıdakılar daxildir: duz, turşu və marinadlar, isti ədviyyatlar, yarımfabrikatlar, şəkər (bal ilə əvəz edilə bilər), soda və qəhvə.
Osteoxondrozun ağırlaşmaları
Düzgün müalicə olmadıqda osteoxondroz xəstəni əlilliyə gətirib çıxara bilər. Bu patologiyanın ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxildir:
- Kanalının daralması səbəbindən onurğa stenozu. Bu, əzalarda uyuşma və yerimə pozğunluqlarına səbəb olur.
- Onurğa sinirlərinin sıxılması.
- Disklərin çıxması və daha sonra fəqərəarası yırtıq.
- Radikulit.
- Lumbaqo və siyatik.
- Vegeto-damar distoniyası.
- Schmorl yırtığı.
- Fəqərələrin yerdəyişməsi.
- Migren və baş ağrıları.
Servikal belin osteoxondrozu ilə tez-tez qan təzyiqinin artması müşahidə olunur.
Onurğanın sağlamlığı ilə bağlı şikayətlər olduqda, həkimdən kömək istəməyə tələsin, çünki vaxtında başlayan müalicə uğurlu bərpanın açarıdır.